2023-03-15
榛果病例分享 頸部淋巴腫大遲遲未消退,切片檢查後竟是菊地氏症!
【榛果病例分享---頸部淋巴腫大遲遲未消退,切片檢查後竟是菊地氏症!】
16歲的許同學3個月前發現右側頸部有許多小腫塊,並且伴隨著脖子腫脹與疼痛,起初先至其他院所診治,服用藥物之後疼痛感雖然消失,但腫塊遲遲未消,因而輾轉到了榛果耳鼻喉科就診。
在診間中醫師觸診發現,許同學的右側頸部有著約6-7顆大小不一之腫大淋巴結,大小從1公分至3-4公分皆有。除了淋巴腫大,許同學並沒有其他不適,上呼吸消化道中的檢查也無發現異狀。但由於淋巴結數量較多且有些較大,需排除是否為惡性腫瘤或自體免疫相關問題所造成,因此建議做進一步的切片手術以便診斷。
手術過程中,醫師完整取出其中一個淋巴結並送檢病理化驗,病理結果出爐,好消息是淋巴腫大原因並非惡性腫瘤所造成,但此良性淋巴結卻為壞死性淋巴腺炎,也就是菊地氏症所造成。
菊地氏症本身為良性疾病,但日後卻可能發展出紅斑性狼瘡,因此建議病人日後仍需至風濕免疫科持續追蹤。