【榛果病例分享──90歲爺爺能否成功移除鼻胃管、完全由口進食？】

 

 

高齡90歲的張先生，111年7月開始食慾不振、痰變多。111年9月底發燒，身體狀況不佳，2個月內體重減輕了5公斤。到醫院檢查後，發現吞嚥功能下降、誤嚥機率高，於是先裝上鼻胃管維持營養，完全由管灌食。

 

111年11月初，張先生及其家人來到榛果耳鼻喉科診所，進行「吞嚥復健治療」，希望能夠成功移除鼻胃管，由口進食。張先生雖高齡90歲，仍可自行走路上下樓梯，意識清楚，可聊天、唱歌。高血壓、糖尿病都控制得不錯，除了這兩個慢性病之外，沒有其它重大疾病。

 

榛果兩位醫師、護理師和語言治療師，在診間詳細地為張先生做「纖維內視鏡吞嚥攝影檢查（FEES）」。2個月的療程中，總共做了4次吞嚥攝影檢查，目的是根據張先生實際的吞嚥狀況作調整，給予最安全的食物質地和量，找出最合適的吞嚥訓練、吞嚥姿勢與策略！

 

為了加強張先生的吞嚥肌肉力量、耐力與體力，以便在30分鐘內進食一餐足夠的量，診所提供「靜脈雷射（ILIB）」服務，改善血流，增進細胞活化與肌肉組織修復。經過專業護理師細心照料，張先生接受完10次靜脈雷射之後，表示整體精神和力氣好很多，有助於吞嚥訓練的效果。

 

 

搭配吞嚥攝影、靜脈雷射，以及語言治療師的吞嚥訓練，張先生從一天由口喝100ml的高濃流液體，到一天喝250ml-300ml；接著，從軟質水果丁，如：木瓜丁、奇異果、香蕉、火龍果丁，到練習吃蒸蛋、稀飯配海苔醬、剁碎的青菜等。每次來診所，櫃台行政人員都會仔細地幫張先生量體重、體溫，監測他的身體變化。

 

 

張先生非常認真復健，1週來診所進行3次密集吞嚥治療，與榛果夥伴一同經過2個月的努力，終於在112年1月初移除鼻胃管，完全由口進食！總算能在農曆年節時，跟家人一起坐在餐桌上用餐！儘管進食的食物質地仍有所限制，但已經可以維持之前的生活品質，這是家人過年最開心的!

 

 

若家中有吞嚥嗆咳、體重減輕的長輩，建議盡快至醫療院所找語言治療師評估吞嚥能力！榛果只須一次掛號費，即可執行吞嚥評估與6次治療，歡迎有需要的病患來電或line預約！