【那位拒絕急診，也害怕打胰島素的阿公】

 

— 一個讓我們整個醫護團隊都很感動的故事

 

一週前，一位 81 歲的阿公走進診間。

他頭暈、全身沒力，嘴唇乾裂，心跳快得讓人擔心。

讀取雲端藥歷後，我看見他吃了五顆控制血糖的藥，但上次抽血糖化血色素 12.6%，腎功能剩下 19（再低一點就要洗腎了）。

 

我立刻幫他測指尖血糖。

儀器跳出來的數字是—— 586 mg/dL。

 

那一瞬間，我知道事情不能再拖。

這已經接近「高滲透壓高血糖症」，是會要命的急症。

 

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「阿公，這狀況真的要去急診治療。」

 

我盡可能溫柔但直接地勸說。

但阿公搖搖頭，「不要啦…不用那麼嚴重啦。」

 

他固執、害怕、也不想麻煩孩子。

但我知道他如果就這樣回家，後果可能非常危險。

 

於是我說：

「如果真的不去急診，那至少每天來診所，我們幫你打胰島素。」

 

一聽到「胰島素」兩個字，阿公馬上退後半步。

「我眼睛不好啦，白內障，看不到，怎麼打？」

 

我請阿嬤一起進來，耐心解釋：

現在身體缺水又缺胰島素，藥也因腎不好而沒有效果，

「現在不打，真的會有生命危險。」

 

幾番討論後，阿公終於小小點頭。

「那…打一週看看。」

 

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第一次打胰島素：

 

阿公以為很可怕，結果他笑了

 

我手把手教他：

如何轉到 20 劑量、裝針頭、消毒、捏皮、垂直入針。

教完後阿公愣了一下：

 

「欸…其實沒有很痛耶？」

 

那一刻，他眼裡的恐懼消失了一半。

他願意每天來報到了。

 

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前兩天血糖還在 300–400

 

我們討論飲食、活動、藥物影響，

他第一次明白「原來食物會變成血糖」。

第三天，他來診間邊走邊笑：

 

「醫生，我今天空腹…122！」

精神變好了，體力變強了，甚至開始散步。

他說想自己買血糖機回家測，

那一刻，我們整個醫護團隊都替他開心。

 

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第四天，阿公說他明天要做白內障手術

 

我一聽：糟糕。

 

高血糖做白內障手術，

術後傷口癒合差、感染風險高得嚇人。

 

我立刻聯絡眼科建議延期。

幸好來得及。

 

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自我血糖測量：

 

因為白內障看不清楚，只好請阿嬤幫忙

 

我們教他們試紙怎麼插、針頭怎麼裝、

採血深度調 3、甩手讓血流到指尖、

側指採血、從指根往指尖推血。

 

連續三天，我們陪著他們練習。

他們學得很認真，因為知道這是保命的事情。

 

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最後：

 

阿公從一開始的抗拒、害怕，

到願意治療、願意監測、願意改變。

他讓我們看見：

醫療不只是處置，而是陪伴人跨越恐懼。

 

每一次教育、每一次溝通、每一次耐心，

都有可能把一個人從危險邊緣拉回來。

 

而這一次，我們和阿公一起做到了。