2022-12-12
聽力專欄 職業性聽力損失
大家知道嗎? 根據統計，台灣最常見的職業病即是聽力損失。所謂的職業性聽力損失就是指因為工作危害因素，所造成的聽力傷害。
◆發生原因
高噪音環境:持續時間與音量強度都會影響。
耳毒性化學物質暴露:有機溶劑、重金屬和一氧化碳等都是危險因子。當有毒物質與噪音同時存在時，就成為強化劑，加重聽損的可能。
身體創傷:頭部外傷、耳部外傷。
“其中最常見的即是因為噪音所引起的噪音性聽損(NIHL)”
◆臨床特徵
噪音性聽損基本上為感音神經性聽損，呈現對稱性。
聽力圖中常出現3000Hz~6000Hz的受損，尤其在4000Hz處有凹陷(又稱C5-dip)，在8000 Hz處回升。
而在3000或6000 Hz也可能會出現凹陷，取決於耳道大小、暴露噪音的頻率等。
◆預防方式
雇主面
1.使用噪音較少的儀器設備、改變作業方法、設置隔音設備
2.遵守勞動部規定之噪音音壓級及其容許暴露時間，當超過規範時，應採取工程控制，減少勞工噪音暴露時間
勞工面
1.正確、確實配戴防音防護具，如耳塞、耳罩
2.定期接受聽力檢查與追蹤
3.平時減少去音量過大的娛樂場所
◆結論
除了瞬間大音量造成的創傷性聽力損失(acoustic trauma)之外，大多數職業性聽力損失都是漸進式，且初期從高頻開始，故在早期不容易注意到，通常察覺時聽損已變嚴重。
建議在噪音環境下工作的民眾，除了平時使用防音護具之外，也要定期進行聽力追蹤，掌握自身的聽力變化。
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